De juiste behandeling voor ischias

ischias wordt meestal veroorzaakt door een hernia . Wordt een klein stukje van een tussenwervelschijf scheuren uitgezet buiten de kolom en kompressen de heupzenuw. Het lost meestal zichzelf alleen op en de pijn neemt geleidelijk af. In meer dan de helft van de gevallen houdt het op na drie of vier maanden, maar het kan langer aanhouden, met verschillende intensiteiten.

het niet altijd verantwoordelijk hernia

kan hetzelfde soort pijn voelen zonder hernia. dan is het probleem van ischias is gelokaliseerd bij een verbinding van de onderrug

S ' geen hernia, manuele therapie (fysiotherapeut, osteo) kunnen de pijn verlichten in een paar sessies.

wat de MRI doet?

MRI kan de diagnose en beslissen de meest geschikte behandeling

De juiste pijnstiller kiezen

Als ze de genezing niet versnellen, kunnen pijnstillers de pijn verminderen en voorkomen dat deze

e krijgt In afwachting van de raadpleging associëren we paracetamol en ibuprofen, waarbij we de vangsten om de 2 uur overschrijden met een snelheid van één g Paracetamol en ibuprofen 400 mg in te nemen 3-4 dag maximaal

De arts kan een meer effectieve behandeling voorschrijven, een combinatie van drie soorten drugs verstrekt door unieke recept

paracetamol codeine of in combinatie met cafeïne.;

  • ontstekingsremmende soort ketoprofen of diclofenac;
  • spierverslappers aan de vicieuze cirkel van pijn / spasme beperken (Décontractyl ...)
  • Als dit niet genoeg is, kan de arts orale corticosteroïden op te schrijven. korte periode van zeven tot tien dagen, en zelden van morfine gebaseerde pijnstillers, in het geval van zeer acute pijn.

verplaatsen toch

rust wordt alleen aanbevolen als acute pijn beweging beperkt en voorkomt dat ze van het werken

. Maar wie zegt dat rust betekent niet noodzakelijk bedrust, net voorkomen dat pijnlijke bewegingen en vind het standpunt dat de beter verlicht.

is het raadzaam niet meer dan 2 immobiel te blijven 3 uur continu gedurende de dag

omdat de spieren hierna kunnen verzwakken en proberen een normale activiteit te behouden en zelfs de sportschool zacht kunnen maken als dit de pijn niet vergroot. Aan de andere kant vermijden we bewegingen van het flexietype en activiteiten die schokken en wendingen veroorzaken. Bovenal moet ontvluchten langdurig zitten dwingen kronkelende en majorises de hernia.

Het beperkt de lange auto rijdt of vlak en in een zittende positie wordt geschoven een kussen in de lumbale lordose te handhaven .

stretching meerdere keren per dag

de volgende rekoefeningen komen uit de McKenzie methode

het idee :. maken beweegt in de tegenovergestelde richting van de pijnlijke positie, meestal in uitbreiding, om te verlichten en meer mobiliteit te vinden.

Rekken worden uitgevoerd, tien herhalingen elk, drie tot vijf keer per dag. Ze zijn nooit tegen-aangegeven, hoewel ze pijnlijk kunnen zijn.

Sta met de handen op de heupen, strek de bovenrug en schouders naar achteren, het graven van de onderrug.

  1. Lying naar beneden, te rusten op de polsen en druk op de arm nauwe bochten, wat dwingt rek de kolom.
  2. Sta met steun tegen de wand schouder en heup tegenover de pijnlijke kant ( linkerschouder als de heupjager zich rechts bevindt), benen gestrekt, voeten verbonden van de muur ongeveer twintig cm. Opstijgen en breng de heup wand door het uitvoeren van een zijdelingse beweging van de bekken.
  3. doen indien infiltratie

Ze zijn geïndiceerd bij uitval van de anti-inflammatoire orale behandeling binnen 2-3 weken.

Deze injecties met corticosteroïden, dichter bij de hernia, kunnen ontstekingen verminderen. Hun resultaten zijn zeer variabel en onvoorspelbaar van persoon tot persoon, zelfs als er een verbetering van de pijn is bij 50% van de gevallen

Sommige patiënten zijn een paar weken opgelucht, anderen merken geen verschil. Het is raadzaam om de infiltratie één tot twee keer maximaal te vernieuwen, ongeveer 15 dagen.

Van 40 tot 100 € in de praktijk, 150 tot 250 € als het wordt uitgevoerd onder radiogeleiding, gedeeltelijk terugbetaald ( volgens de kosten van de arts) of volledig (in het ziekenhuis)

Programma fysiotherapeutische sessies

Manuele manipulaties zijn gecontra-indiceerd zolang de pijn hevig is. Maar dan is het nuttig om een ​​fysiotherapeut te raadplegen. Naast de spieropbouwende oefeningen, zal hij manipulaties uitvoeren om de spanningen op de schijf te verminderen.

Er zijn verschillende sessies nodig in het geval van een hernia, één of twee keer per week, soms meerdere maanden. Een osteopaat kan ook manipulaties uitvoeren om spierontspanning en decompressie te bevorderen op schijfniveau

Tel minstens drie tot zes sessies en stop als er na twee of drie sessies geen verbetering wordt gevoeld.

Overweeg 'operatie

Slechts 5% van de ischias wordt na tenminste drie tot vier maanden geopereerd, wanneer andere behandelingen zijn mislukt, is ischias uitgezet en beeldvorming bevestigt de link met hernia. Operatie haalt het verantwoordelijke schijffragment eruit

Het vereist vijf tot zes dagen ziekenhuisopname en één maand ziekteverlof. De resultaten zijn goed, met meer dan 80% pijnverlichting.

Zie ook: Ischias: 7 tips van een reumatoloog