Speakers, Ik heb last van hypothyreoïdie

In de meeste gevallen, schildklier aandoeningen zijn auto in de natuur. Schildklierfunctie wordt beschadigd door antilichamen van de eigen moeder . Ze vallen de schildkliercellen aan en creëren een ontsteking die bekend staat als "Hashimoto's thyroiditis". Ook ongebruikelijke manier het tracks tijdens de zwangerschap, de ontwikkeling van de schildklier knobbeltjes en goiters veroorzaken hypothyreoïdie.

Wat te doen met de ontdekking van een schildkliernodus tijdens de zwangerschap?

" de ontdekking van een schildkliernodus tijdens de zwangerschap is moeilijk vanwege het onvermogen om bepaalde onderzoeken zoals scintigrafie (een werkwijze voor medische beeldvorming contra-geïndiceerd bij zwangere vrouwen) verricht. Ten aanzien van struma, onderschat te vaak hun bestaan, omdat ze gevolgen hebben voor ongeveer 14% van de zwangere vrouwen en zijn afkomstig van jodium-deficiëntie, "zei Dr Gilbert Sarrot, gynaecoloog.

Iodine is het des te belangrijker dat het de moeder die moet zorgen voor foetale schildklierhormonen kind kan worden gesynthetiseerd in voldoende hoeveelheden. Daarom worden zwangere vrouwen uit voorzorg geadviseerd om tweemaal per week vis en gejodeerd zout te eten om voldoende jodium te behouden. Typisch deze goiters achteruit na de zwangerschap.

Moeten we rapporteren vorige schildklier problemen tijdens de zwangerschap haar dokter?

Natuurlijk, ja! Een bewezen hypothyreoïdie, familiegeschiedenis van hypothyreoïdie of bevindingen, zelfs onbeduidend, over de werking van de schildklier moeten strikt worden gemeld aan de arts na de zwangerschap

De klinische symptomen zijn vaak niet duidelijk. Een waargenomen droge huid, overmatige gewichtstoename en een vertraging van de pols van de moeder. Maar het is de volbloed assay thyroxine (T4, één van twee hormonen door de schildklier), tri-iodothyronine (T3, een hormoon) en schildklier stimulerend hormoon (TSH hormoon regelgeving geproduceerd door de hypofyse) dat hypothyreoïdie zullen zien.

moeten we zijn behandeling aan te passen tijdens de zwangerschap als het wordt behandeld met levothyroxine?

Ja, dienen te worden gebruikt aangepast. Zwangerschap beïnvloedt de functie van bijna alle organen ... en de schildklier ontsnapt niet! Zwangerschap vereist extra werk in de schildklier: tijdens het eerste trimester van de zwangerschap, moet het de moeder (en de foetus voor de ontwikkeling) schildklierhormonen

voorzien Als gevolg van dit surplus "The. patiënt die reeds onder behandeling met levothyroxine moet blijven wetende dat het soms nuttig te verhogen van 30 tot dosis van 40% tot een normale TSH niveaus in de moeder te behouden. Deze wijziging behandeling veilig is voor het kind, "zegt Dr Gilbert Sarrot.

Als hypothyreoïdie vereist geen speciale controle tijdens de zwangerschap. Echter, als een vrouw zwanger is als ze was bekend hypothyreoïdie, passend toezicht tot de bevalling van de moeder TSH en FT4. Deze tests moeten worden uitgevoerd om de zes weken, met name om regelmatig te controleren of het noodzakelijk is om de behandeling van thyroxine aan te passen.

Wat zijn de risico's in de baarmoeder als de moeder lijdt aan hypothyreoïdie?

Aangezien schildklier het kind begint te werken tussen de tiende en de twaalfde week van de zwangerschap, maternale schildklierhormonen zijn essentieel voor de ontwikkeling van het foetale zenuwstelsel.

Dit gebeurt voornamelijk in het eerste trimester van de zwangerschap.

"De neurologische ontwikkeling is echt afhankelijk van de schildklier van de moeder, bevestigt Dr. Sarrot, gynaecoloog-verloskundige. De afhankelijkheid is zodanig dat sommige studies een IQ-daling van 5-10 punten melden bij kinderen die geboren zijn uit een onevenwichtige moeder met hypothyreoïdie in vergelijking met een kind dat is geboren uit een adequaat gesupplementeerde moeder. . "
tot de ontwikkeling van de omvang van de schildklier van kinderen te volgen, is het raadzaam om echografie controle uit te voeren vanaf de twintigste week van de zwangerschap.

Sinds 1975 wordt uitgevoerd na drie dagen van het leven een systematische screening op congenitale hypothyreoïdie winnen van een kind druppel bloed op vloeipapier om TSH te voeren en onmiddellijke behandeling indien nodig, "zei Dr Sarrot.

Kan de jonge moeder na de bevalling hypothyreoïdie ontwikkelen?

"Ja, het is mogelijk om postpartum thyroïditis te detecteren, wat vaak verantwoordelijk is voor hypothyreoïdie in 3 tot 4% van de vrouwen zelfs zonder schildklier geschiedenis, "zegt Dr Sarrot.

soms mist de diagnose van hypothyreoïdie, zoals vermoeidheid wordt vaak niet toegeschreven aan hypothyreoïdie, maar is geïdentificeerd als een normaal teken na zwangerschap en rusteloze nachten. In de meeste gevallen is alles in orde is voor het einde van het eerste jaar na de zwangerschap.

Borstvoeding is niet tegen-indiceerd als de moeder wordt behandeld met levothyroxine.