Hormonale behandeling van de menopauze: wat zijn de risico's

De menopauze, die betrekking heeft op elf miljoen vrouwen, blijft voor sommigen van ons een moeilijk moment. "Om te gaan met deze hormonale omwenteling, tot 2002, had hormoontherapie aan vrouwen te verlichten", aldus Dr. Christian Jamin gynaecoloog.

"Vrouwen zijn gedesoriënteerd"

Dit jaar, het Amerikaanse Women's Health Initiative-onderzoek beschrijft een hoger risico op borstkanker bij postmenopauzale vrouwen die hormonale therapie volgen. In het Verenigd Koninkrijk, dezelfde opmerking. Franse artsen zijn geruststellend, de aard van de hormonen is niet precies hetzelfde.

"Vrouwen zijn in de war, zegt Berengere Poletti, verloskundige, MP van de Ardennen en co-auteur van een rapport over de gezondheid van vrouwen Het is niet eenvoudig om te weten wat de geloofwaardigheid is van de studies. Het is tijd dat de informatie die we geven consistent is In ons rapport raden we aan om een ​​beslissing te nemen op basis van de persoonlijke situatie. . elke vrouw "

hormonale behandeling: tegen de vervelende gevolgen van de menopauze

Verscheen er veertig jaar, hormoontherapie (HRT) is om de hormonen oestrogeen en progesteron, die niet langer de eierstokken produceren. Zijn doel? Om de vervelende effecten van de menopauze te verminderen of te elimineren: opvliegers, slaapproblemen, nachtelijk zweten. Het voorkomt ook dat botverlies, maar het is niet een behandeling voor osteoporose.

Een honderdtal behandelingen beschikbaar in Frankrijk

"Er zijn honderden specialiteiten in vormen en doseringen anders met of zonder regels om de formule die het beste werkt voor de patiënt te vinden, "zegt Dr Henry Rozenbaum, voorzitter van de Franse vereniging voor de studie van de menopauze.

progesteron bestaat dat in tabletten. Oestrogenen komen in de vorm van gels, pleisters, tabletten en neusspray. Er zijn ook "klaar behandelingen om gebruik" een combinatie van oestrogeen en progestageen in de vorm van platen of zegels.

De THM alleen als de kwaliteit van leven wordt aangetast

Zoals aanbevolen door het Franse agentschap gezondheidsveiligheid van gezondheidsproducten (Afssaps), is het geïndiceerd bij menopauzale vrouwen met functionele stoornissen gerelateerd aan de menopauze, voldoende hinderlijk om hun kwaliteit van leven te veranderen. Er dient te worden voorgeschreven bij de laagste effectieve dosis, in overeenstemming met de voorzorgsmaatregelen en contra-indicaties van kanker. Of endometriumkanker, veneuze of arteriële trombose (flebitis, longembolie), een ernstige leverziekte

Naar de kortst mogelijke duur, beveelt het Franse Agentschap voor de gezondheidsbescherming van gezondheidsproducten aan. "Zolang de symptomen duren," zegt Dr. Jamin. Van zijn kant geeft Dr. Rozenbaum er de voorkeur aan de duur van de behandeling te beperken tot een gemiddelde van vijf jaar. "Een herbeoordeling moet regelmatig worden gedaan, ten minste eenmaal per jaar, en de tijd van de geschorste time verwerking aan het voortbestaan ​​van overgangsklachten aandoeningen en de ernst ervan te controleren."

Œstroprogestratifs: borstkanker verhoogd risico op

Een verhoogd risico op borstkanker, ovariumkanker, beroerte wordt beschreven. Dus, onvermijdelijk, aarzelt iemand voor het nemen van een hormonale behandeling van de menopauze. "Deze risico's worden gemodereerd door product, maar benadrukt Dr. Jamin. We strafte de hele klas, terwijl gemicroniseerde progesteron, de meest voorgeschreven in Frankrijk, levert geen risico. Alleen œstroprogestratifs behandelingen synthese kan om via insuline te zijn, het risico op borstkanker verhogen. "

Maar Francoise Clavel-Chapelon team, research director bij Inserm, vond dat het gebruik van oestrogeen alleen of oestrogeen-progesteron combinatie verhoogt het risico op endometriumkanker.

winst als hormoontherapie is gevangen vroeg

voor Dr. Jamin, zoals Dr. Rozenbaum, hormoontherapie, zoals voorgeschreven in Frankrijk (vooral oestrogeen transdermaal geassocieerd met gemicroniseerd progesteron) heilzaam is mits u de juiste te nemen na de menopauze, niet na 60 jaar.

het verbetert de kwaliteit van leven (overgangsklachten aandoeningen), slaap, seksualiteit en de huid. En het zou ook een beschermend effect tegen hart- en vaatziekten, mits het binnen vijf jaar gestart en tegen colorectale kanker, maar het effect is nog onzeker

Lezen
Menopauze :. De waarheid over hormonen , Dr. Henri Rozenbaum, ed. Josette Lyon, 2006.