Cognitieve gedragstherapie (CGT)

van cognitieve en gedragstherapieën

de cognitieve en gedragsmatige therapieën zijn het gevolg van de aanpassing van cognitieve therapieën en gedragstherapieën, uitgevoerd in de jaren 1970-1980 om de therapeutische werkzaamheid te optimaliseren.

therapieën gedragingen zijn gebaseerd op de observatie van het gedrag van een individu en de studie van de prikkels die het individu conditioneren. Wanneer gedrag problematisch is, handelt de therapeut op deze stimuli om het gedrag te veranderen. Deze vorm van psychotherapie is verrijkt met cognitieve therapie, die niet langer alleen rekening met het gedrag van de proefpersonen in het begrijpen van het probleem, maar ook hun gedachten en emoties.

In een verslag van juni 2007 genaamd psychiatrische stoornissen Long duur - ernstige angststoornissen, de hoge Autoriteit voor de gezondheid (HAS) aanbevolen cognitieve gedragstherapie als een "therapeutische optie in angststoornissen"

Principle van gedrags- en cognitieve therapieën

cognitieve gedragstherapie zijn psychotherapie. die gebaseerd zijn op een experimentele wetenschappelijke benadering en de theorieën van leren. Ongepast of problematisch gedrag wordt vaak geleerd in specifieke situaties en gereproduceerd in onze dagelijkse omgeving. Door nieuwe kennis kan de patiënt dit gedrag vervangen door een ander, beter aangepast aan zijn dagelijks leven. De therapeut begeleidt de patiënt tot zijn doel door het bevorderen van het nieuwe leren door het bouwen van een passende strategie, die rekening houdt met alle omgevingsfactoren (familie interactie, professionele status, lifestyle, etc.) .?

Waarom contact op met een therapeut CBT

gedrags- en cognitieve therapieën worden aanbevolen om mensen te helpen met aandoeningen zoals

- angststoornissen, paniekaanvallen, eenvoudig of sociale fobie, agorafobie;

- obsessief-compulsieve stoornis (OCS), depressie, stress,

- boulimia, spenen (tabak, alcohol, drugs)

- seksuele stoornissen, burgerlijke staat of relatieproblemen

De CBT worden ook getoond. effectief in de revalidatie van chronisch psychotische patiënten.

Hoe komt men de praktijk gedrags- en cognitieve therapieën?

de TTC houdt zich bezig met de wekelijkse individuele sessie en de laatste in gener minder dan een jaar. Ze worden "actief" genoemd omdat er een participatie van de therapeut is en de patiënt ook buiten de sessie traint. De patiënt wordt gevraagd om oefeningen te reproduceren thuis of op straat om vooruitgang te boeken bij het oplossen van zijn problemen.

De CGT therapeut heeft diverse technieken die hij kiest op basis van de pathologie van de patiënt. Bijvoorbeeld,

- de systematische desensibilisatie Wolpe: de therapeut zorgt ervoor dat eerst de patiënt om te ontspannen en geeft de stimuli thema en de mate van angst die ze genereren dan. Zodra de patiënt ontspannen is, vraagt ​​de therapeut hem om de minste angststimulus te vertegenwoordigen. Wanneer de patiënt in staat om hem te vertegenwoordigen zonder angst zal zijn, kan hij overstappen naar een iets meer alarmerende stimulans tot alle situaties komt aan bod;

- E Xposure met preventie het antwoord (vooral voor OCD): de patiënt wordt blootgesteld aan angstwekkende stimulus, maar vraagt ​​de therapeut hem de gebruikelijke gedrag dat volgt niet te herhalen, om een ​​ander gedrag te vervangen. Geleidelijk geeft de therapeut sleutels aan de patiënt zodat hij de angstwekkende situatie overwint, zijn gewoontegedrag verdraagt ​​en er vervolgens volledig van af raakt;

- rollenspellen: ze grijpen vaak in als een techniek voor persoonlijke ontwikkeling, vooral om zelfvertrouwen te verbeteren. De therapeut vraagt ​​de patiënt om zijn eigen rol te spelen en de therapeut geeft het antwoord in functie. Het gaat er vooral om de patiënt bewust te maken van zijn manier van zijn en communiceren, om deze zo nodig te corrigeren;

- De therapeut dient vaak als referent voor de patiënt. Deze laatste kan vervolgens het aangepaste gedrag kopiëren dat door de therapeut wordt voorgesteld om het te vervangen door zijn vroegere pathologische of problematische gedrag.

Maar men kan ook de biofeedback, de respiratoire controle of de herstructurering aanhalen cognitief, wat inhoudt dat de patiënt alternatieve gedachten moet aannemen voor die dingen die hem gewoonlijk lijden of die zijn onaangepast gedrag veroorzaken.

Contra-indicaties voor de TCC

Er is geen contra-indicatie voor de praktijk van

Hoe een eerste TCC-sessie plaatsvindt

Een eerste TTC-sessie begint altijd met een verzameling informatie (of "functionele analyse") rond het probleem van de patiënt. Deze informatie betreft zijn gedrag, zijn consequenties, zijn emoties, zijn relaties met anderen, zijn gedachten over het probleem, maar ook de redenen voor zijn aankomst, zijn verwachtingen en zijn algemene gezondheid.

de patiënt houdt zich niet bezig met een CGT, het is beter dat de therapeut hem herinnert aan de "actieve" kant van dit soort psychotherapie. Het werk wordt inderdaad niet alleen tijdens sessies gedaan. De therapeut kan zijn geduldige doelen geven om te bereiken vóór de volgende sessie. Bijvoorbeeld: tijdens een vergadering spreken, iemand op straat benaderen. Deze externe oefeningen zijn essentieel om de persoon in een reële situatie met zijn problemen te confronteren. De therapeut kan dus de voortgang van de patiënt evalueren vanuit een gedragsmatig oogpunt.

Na dit eerste interview stellen de therapeut en de patiënt een schema op van de sessies en bepalen ze de werkthema's. Therapeutisch werk begint dan tijdens dezelfde sessie, waarbij praktijken van deconditionering en herverpakking, cognitieve en gedragsmatige inspiratie worden gecombineerd. Aanvankelijk wordt de patiënt uitgenodigd om zijn gedrag te confronteren met rollenspellen of scenario's. Door te wijzen op het problematische gedrag, ontdekt de therapeut de oorsprong van de interne (angst, paniek) of externe conflicten van de patiënt (relatieproblemen of conflicten met andere mensen). Vervolgens bestaat het cognitieve deel van de therapie uit de psychische mechanismen analyseren die verantwoordelijk zijn voor afwijkend gedrag. De therapeut gaat nauwelijks in op het onbewuste, zoals het geval is voor de psychoanalyse, maar eerder op de feitelijke en identificeerbare oorzaken van het problematische gedrag. Dit deel presenteert zichzelf als een methode om de mechanismen met betrekking tot goed gedrag opnieuw te leren.

Aan het einde van de sessie geeft de therapeut instructies en oefeningen voor de volgende sessie en vraagt ​​vervolgens om een ​​

feedback

aan zijn patiënt. De patiënt geeft vervolgens zijn gevoelens en zijn bewustzijn van het uitgevoerde werk weer. Hoe een therapeut in CGT kiezen? CGT wordt beoefend door speciaal opgeleide psychiaters en psychologen. Maar sommige mensen zonder serieuze training bieden ook CGT-sessies aan. Je moet daarom voorzichtig zijn bij het kiezen van je therapeut.

Het is raadzaam om minstens twee therapeuten te ontmoeten en degene te kiezen met wie je het meeste zelfvertrouwen hebt. Vermijd modieuze benaderingen die beloven om uw problemen snel op te lossen, waarbij u de banden met anderen moet verbreken of lid worden van een besloten groep. Aarzel niet om je therapeut om de details van zijn training en zijn manier van werken te vragen. Dit zal u helpen bepalen of het u kan helpen om uw probleem op te lossen.

U kunt de folder van de leden van de Franse vereniging van gedrags- en cognitieve therapieën te raadplegen, het merendeel bestaat uit artsen (psychologen, artsen, psychiaters).

Tijd en kosten van een CBT sessie

In gemiddeld een sessie duurt 45 minuten en CBT zijn prijs varieert 30-140 euro, afhankelijk van de kwalificaties van de therapeut.

gedrags- en cognitieve therapieën worden vergoed door de sociale zekerheid wanneer deze wordt uitgevoerd met een psychiater. Sommige wederzijdse gedeeltelijk CBT-sessies te vergoeden. Neem contact op met uw affiliate organisatie

Boeken over gedrags- en cognitieve therapieën

-. "De gedrags- en cognitieve therapieën: zichzelf bevrijden Psy disorders",

Jean-Louis Monestès en Claudine Boyer, ed. Milan, 2006. Een boek dat de fundamenten van de BTW en hun toepassingen presenteert in verschillende pathologieën

- "Oefeningen van cognitieve en gedragstherapieën voor Dummies", Rhena Branch en Rob Willson, ed. Ten eerste, 2010. Een boek dat tools en technieken biedt om meer comfortabel in het dagelijks leven zijn en weer vertrouwen in u

- "Het memorandum van CBT", mede geschreven door de Professor Stephane Rusinek, éd.Dunod 2011.

websites gewijd aan gedrags- en cognitieve therapieën - Franse Vereniging voor gedrags- en cognitieve therapieën

- Franse Vereniging voor opleiding en onderzoek in de cognitieve gedragstherapie en

- French Psychological Society