Carpaal tunnel: wanneer een operatie moet ondergaan

Wanneer moet raadplegen?

"Over het algemeen, mensen komen om ons te zien als tintelingen goed slapen voorkomen dat voor een paar weken," zei Dr Christian Dumontier, chirurg aan het UMC Sint-Antoine in Parijs.

in de maanden of jaren, afhankelijk van de mensen, tintelingen in de vingers kan ook voorkomen in de dag wanneer hij stilstaat, lezen, bel ... soms begint de hand om te verzwakken, worden onhandig.

in dit geval, is het tijd om te overleggen, omdat de behandeling is afhankelijk van de ernst van het syndroom en als je niet gehinderd of de dag. Het dragen van een spalk of het uitvoeren van infiltratie kunnen symptomen van carpaal tunnel syndroom in sommige gevallen te verlichten.

Als nachtelijke tintelingen en gevoelloosheid ochtendlicht

Meer behandeling snel wordt vastgelegd, binnen zes maanden na de eerste tekenen, en het herstel zal gemakkelijker zijn.

Twee methoden: eerst een kleine standaard spalk dragen, 's nachts, gedurende meerdere weken. Door de pols uitgestrekt te houden, kan de zenuw zich verwijderen van de wanden van de carpale tunnel en deze zo decomprimeren. "Het is effectief, maar de intensiteit en duur van het reliëf is variabel, van een paar maanden tot meerdere jaren ...", zegt Dr. Vincent Guigal, handchirurg van de Parkkliniek in Lyon.

gaat dan naar de infiltraties van steroïden, met een snelheid van maximaal drie zodra de symptomen terugkeren. Deze behandeling wordt van meet af aan voorgesteld in geval van grote tintelingen. Over het algemeen verlichten infiltraties gedurende ten minste zes maanden. U kunt zelfs enkele jaren van rust ervaren.

Wanneer het carpale-tunnelsyndroom plotseling optreedt

Als uw carpale-tunnelsyndroom plotseling optreedt, na een bijzonder intense inspanning, zoals een week-end doorgebracht opknoping behang of zware tassen dragen.

"Acute syndromen verdwijnen na een paar weken, doen niets dan het sparen van de pols met of zonder het nemen van anti-inflammatoire middelen, steroïden of niet, "zegt Dr Guigal.

Als het electromyogram vertoont geen syndroom

" slechts 7-8% van de mensen klagen over "tintelingen" lijden aan een echte syndroom carpale tunnel ", zegt professor Dumontier. Voor de rest zal het compressie van cervicale zenuwen, de bloedsomloop en vaatziekten, schade aan de zenuwen ...

Om uit te vinden, de reumatoloog zijn of de chirurg vraagt ​​u voor detail uw klachten en schrijft een elektromyogram (EMG). Dankzij zeer fijne naalden van de elektroden (hand en onderarm), zal dit onderzoek de zenuw- en spierschade en de plaats van compressie beoordelen. Dit is echter niet omdat het een syndroom bevestigt van carpaal tunnel die je wordt geopereerd. In geval van matige zenuwbeschadiging en ongemak, zal een conventionele behandeling worden ingesteld: spalk gevolgd door infiltratie.

Carpaal tunnel: wanneer is de interventie vereist?

Soms zijn de eerste behandelingen niet effectief, blijven de symptomen bestaan ​​en is een interventie noodzakelijk.

De vingers zijn van katoen:

als je vanaf het begin, bij het eerste tintelen, altijd de indruk hebt dat je vingers zijn in katoen, onhandig om kleine voorwerpen zoals munten te grijpen, is dit het teken van een begin van degradatie van de zenuw en de spieren. Te bevestigen door het elektromyogram

De infiltraties zijn niet effectief:

als de infiltraties niet langer effectief zijn, meestal na zes maanden tot een jaar, of als de eerste infiltratie niet effectief is geweest om de symptomen te verlichten . Dit gebeurt vaak wanneer het syndroom langzaam is weggezakt. In het beste geval blijft het stationair. Maar als het erger wordt of als medische behandeling niet effectief is, is een operatie de enige manier om het probleem op te lossen. Als de zenuw aanzienlijk wordt aangetast:

als u de gevoeligheid van uw vingers verliest en sommige van duimschijf naar sleutel, stel niet uit, met het risico dat u niet al uw tactiele gevoeligheid herstelt. Ook te lezen: Carpaal tunnel: wanneer moet u een operatie uitvoeren?